We evaluated the influence of CT-free or CT-based computer assisted orthopaedic surgery (CAOS) on the alignment of total knee prostheses (TK) and micromotion of tibial components. This randomised study compared 19 CT-free, 17 CT-based CAOS TK, and a matched control group of 21 conventionally placed TK. Using Roentgen stereophotogrammetric analysis (RSA) the migration was measured. The alignment and component positions were measured on radiographs. No significant difference in leg and tibial component alignment was present between the three groups. A significant difference was found for micromotion in subsidence, with the conventional group having a mean of 0.16 mm, compared to the CT-free group at 0.01 mm and the CT-based group at -0.05 mm. No clinical significant difference in alignment was found between CAOS and conventionally operated TK. More subsidence of the tibial component was seen in the conventional group compared to both CAOS groups at two year follow-up.
But de l'étude: Evaluer l'influence de la navigation avec ou sans scanner sur l'alignement des prothèses totales du genou et sur la micromobilité du composant tibial. Matériel et méthode: nous avons réalisé une étude randomisée comparant 19 prothèses naviguées sans scanner, 17 prothèses naviguées avec scanner, croisées avec un groupe contrôle de 21 patients avec mise en place d'une prothèse par voie conventionnelle. Nous avons utilisé la méthode RSA pour mesurer la migration. L'alignement et les composants étaient mesurés sur les radiographies. Résultats: il n'y a pas de différence significative au niveau de l'alignement des composants pour les trois groupes, par contre il existe une différence significative en ce qui concerne la migration. Dans le groupe conventionnel celle-ci est d'environ 0,16 mm, 0,01 mm dans le groupe navigation sans scanner et 0,05 mm dans le groupe navigation avec scanner. Conclusion: il n'y a pas de différence significative dans l'alignement des prothèses totales du genou lors de la mise en place d'une prothèse totale avec ou sans navigation par contre, il existe une micromobilité avec petite migration du composant tibial si l'on compare le groupe conventionnel avec les groupes navigués.